Venlafaxin


Probenmaterial

Serum - 0.5 ml

  • Vacutainer ohne Trenngel
  • Monovette zur Homocysteinbestimmung

EDTA-Plasma - 0.5 ml

  • Vacutainer mit EDTA für Blutbild etc.
  • Monovette mit EDTA

Methode
LC-MS/MS

Bearbeitungsfrequenz
3 x wöchentlich

Nachforderung
nur am Tag der Einsendung möglich

Einflussgrössen
Die Metabolisierung erfolgt hauptsächlich über die Enzyme CYP2C19 und CYP2D6. Die gleichzeitige Einnahme von Medikamenten, die Induktoren oder Inhibitoren von CYP2C19 oder CYP2D6 sind, und genetische Varianten der Enzyme können eine schnellere bzw. langsamere Metabolisierung verursachen.

Therapeutischer Bereich
Venlafaxin wird zum ebenfalls wirksamen O-Desmethylvenlafaxin hydroxiliert.
Venlafaxin plus Desmethylvenlafaxin: 100 - 400 μg/l (AGNP-Leitlinie 2017)

Toxischer Bereich
Venlafaxin plus Desmethylvenlafaxin: über 800 μg/l (AGNP-Leitlinie 2017)

Pharmakokinetik
Die Eliminationshalbwertszeit von Venlafaxin beträgt 5 h, die von O-Desmethylvenlafaxin 11 h.

Venlafaxin wird zum ebenfalls wirksamen O-Desmethylvenlafaxin hydroxiliert.
Ohne Begleitmedikamente ist für 'CYP2D6 intermediate metabolizer' und '-extensive metabolizer' ein Verhältnis von O-Desmethylvenlafaxin zu Venlafaxin von 1.3 - 5.2, für 'CYP2D6 poor metabolizer' von 0.3 und für 'CYP2D6 ultrarapid metabolizer' von über 5.2 zu erwarten.